作者： 时间：2017-09-27 点击数：
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施工单位
负责人姓名
联系电话
施工委托
单位
负责人
开工时间
峻工时间
是否使用
水、电
施工地点
及范围
施工内容
施工现场
恢复情况
资产与后勤管理处意见
（签字盖章）
日期： 年 月 日
本备案表一式四份，施工单位、资后处、保卫处、工程委托单位各一份
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